Кокаин и стенокардия - опасное сходство

17 марта 2008 года American Heart Association в on-line версии журнала Circulation опубликовала руководство, в котором обратило внимание врачей отделений реанимации интенсивной терапии (ОРИТ) на сходство клинических проявлений стенокардии (боли за грудиной, обусловленной нарушением кровоснабжения сердца) и симптомов, вызванных действием кокаина на организм человека.

Боль в груди, одышка, чувство страха, учащенное сердцебиение, головокружение, тошнота, выраженная потливость – наиболее типичные признаки как сердечной боли так и действия кокаина.

Особенно внимательным следует быть врачам с молодыми пациентами, у которых отсутствуют факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Таких пациентов следует в обязательном порядке опросить на предмет потребления кокаина и проводить мониторинг электрокардиограммы. Ведь последствия сокрытия факта потребления кокаина могут быть фатальными для пациента.

Дело в том, что кокаин сам по себе достаточно редко (в 1-6% случаев) может стать причиной истинного сердечного приступа, несмотря на то, что этот наркотик вызывает повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений и суживает сосуды сердца.

Если же врач начнет оказывать медицинскую помощь в соответствии с существующими стандартами устранения сердечного приступа, то кокаиниста могут ждать как минимум два весьма опасных «сюрприза».

Рекомендованные при сердечном приступе препараты, растворяющие кровяные сгустки (тромболитики), повышают риск кровоизлияний в мозг у лиц с повышенным артериальным давлением в результате употребления кокаина.

Другая группа препаратов (бета-блокаторы), весьма часто используемая для понижения артериального давления у лиц с истинным сердечным приступов, оказывает парадоксальное воздействие на организм, находящийся под воздействием кокаина. Они повышаю и без того высокое артериальное давление, и суживают, и без того, суженные сосуды сердца. Как результат, кокаиновый «кайф» может под влиянием лечения закончиться инфарктом миокарда и смертью!

Столь пристальное отношение к указанной проблеме объясняется просто. Только за период с 1995 по 2002 год среди клиентов отделений неотложной помощи число потребителей кокаина возросло на 47%. И это только лица, доставленные в отделения каретами неотложной помощи. Если же учесть более чем 100 млн. ежегодных самостоятельных обращений за неотложной помощью, то становится понятной обеспокоенность специалистов.

По мнению экспертов, следует активно освещать эту проблему, в том числе с привлечением специалистов, которые будут проводить соответствующую разъяснительную работу среди потребителей кокаина и групп риска.

The Associated Press, March 18, 2008

Сайт партнер: kawe.ru