Апоптоз лімфоцитів периферійної крові у хворих на алкогольну хворобу печінки

Вірстюк Н.Г.
Івано-Франківська державна медична академія, м.Івано-Франківськ

Метою роботи було вивчення частоти апоптозу лімфоцитів периферійної крові в залежності від стадії алкогольної хвороби печінки (АХП).

Матеріал і методи дослідлження. Обстежено 49 хворих на АХП, 41 (83,7%) чоловіків, 8 (16,3%) жінок віком (47,96,8) років. Стеатоз діагностовано у 10 (20,4%) хворих, хронічний алкогольний гепатит – у 22 (44,9%) хворих, цироз печінки – у 17 (34,7%) хворих. Діагноз АХП встановлювали на основі анамнезу, результатів опитувальника CAGE, клінічних та біохімічних проявів ураження печінки, гістологічного дослідження тканини печінки. Хворих, в яких виявлені маркери вірусів гепатиту В, С, D в дослідження не включали. Контролем слугували 10 практично здорових донорів.
Частоту апоптозу лімфоцитів периферійної крові оцінювали за експресією Fas/APO-1 (CD95) на попередньо виділених лімфоцитах в градієнті густини фікол (Uppsala, Швеція)-верографіну (Spofa,Чехія) і стандартизованих до концентрації 3106/клітин/мл. Експресію Fas/APO-1(CD95) визначали за допомогою FITC-кон’югованих моноклональних антитіл фірми “Caltag laboratories” (США) імунофлюоресцентним методом.

Результати дослідження. У хворих на АХП виявлено достовірне збільшення кількості лімфоцитів периферійної крові в стані апоптозу в 2,9 рази (p<0,05) до (4,45  0,32)% порівняно з контролем (1,56  0,23)%, причому такі результати відзначались в більшості (65,3%) випадків. Виявлено залежність частоти апоптозу лімфоцитів периферійної крові від стадії АХП. Так, у хворих із стеатозом печінки експресія Fas/APO-1 (CD95) на лімфоцитах периферійної крові складала (1,75 0,25)% і достовірно не відрізнялася від такого в контролі (p>0,05). У хворих на хронічний алкогольний гепатит цей показник складав (4,41  0,34)% і перевищував такий в контролі в 2,8 рази (p<0,05). У хворих на алкогольний цироз печінки експресія Fas/APO-1 (CD95) на лімфоцитах периферійної крові складала (6,60  0,52)% і не тільки перевищувала відповідний показник в контролі у 4,2 рази (p<0,05), але й такий у хворих на хронічний алкогольний гепатит – у 1,5 рази (p<0,05).

Висновки. 1. У хворих на АХП виявлено збільшення частоти апоптозу лімфоцитів периферійної крові. 2. Вираженість експресії Fas/APO-1 (CD95) на лімфоцитах периферійної крові наростала із збільшенням стадії АХП – від стеатозу до хронічного алкогольного гепатиту і цирозу печінки.

Последние комментарии