Блоги

Новое исследование показало, что у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, интенсивная лекарственная терапия, направленная на существенное снижение "плохого" липопротеина (холестерола) низкой плотности или LDL (low-density lipoprotein), приводит к уменьшению толщины стенок и улучшению кровотока сонных артерий – основных сосудов которые доставляют кислород к головному мозгу.

Положительный эффект на толщину стенки артерий примерно такой же как у людей которые достигают эквивалентного уровня снижения холестерола LDL принимая только статины или статины в сочетании с другим гиполипидемическими препаратом – эзетимиб, утверждают ученые. Эзетимиб назначался в виде препарата Vytorin, который состоит из симвастатина (Zocor) и эзетимиба (Zetia).

Однако, необходимость добавления к лечению эзетимиба возникает в случае, если одними статинами не удается снизить у пациента LDL до целевого уровня, такой отчет опубликовали исследователи в Journal of the American College of Cardiology.

В исследовании SANDS (Stop Atherosclerosis in Native Diabetics Study) изучалось значение агрессивного снижения LDL до 70 мг/дл или ниже, и липопротеинов не высокой плотности или non-HDL холестерола до 100 мг/дл или ниже, по сравнению со снижением уровня этих вредных липидов только до "стандартного" целевого уровня (100 мг/дл или ниже для LDL и меньше 130 мг/л для non-HDL).

При обследовании взрослых пациентов в больнице общего профиля Бостона в штате Массачусетс, было выявлено, что примерно каждые пятый образец крови содержит признаки недиагностированного диабета, такой отчет был опубликован в Журнале Клиническая Эндокринология и Метаболизм (Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism).

"Скрининг уровня HbA1c, (гликолизированный гемоглобин, по которому определяют долговременную засахаренность крови), во время поступления в стационар по поводу острой патологии может служить возможностью определять группу пациентов повышенного риска с недиагностированным диабетом и, при двух повторных положительных анализах, принять меры для профилактики осложнений диабета" подытожила со своими коллегами доктор Дебора Векслер (Deborah J. Wexler).

Исследование включало 695 пациентов поступивших в стационар за 11 дней летом 2006. У 20% из них был предварительно диагностирован диабет.

В 18% случаев пациенты имели высокий уровень HbA1c но в их медицинских карточках диагноза диабет не было. Это в 5 раз выше, чем при обследовании обычной популяции амбулаторных пациентов – отметили исследователи.

Метаболический контроль и интенсивная инсулиновая терапия не приводит к нормализации начала менструального цикла, который задерживается у девочек страдающих сахарным диабетом 1 типа.

Доктор Paolo Pozzilli из Universita Campus Bio-Medico в Риме со своими коллегами отмечали возраст начала менструального цикла у 162 девочек, получавших интенсивную инсулиновую терапию с контролем уровня сахар крови по поводу сахарного диабета, диагностированного у них 3-5 лет назад. Сравнивали с контрольной группой состоящей из 214 здоровых детей.

Результаты достоверно показали, что при сахарном диабете менструации начинаются позже, в среднем в 12,6 лет по сравнению в 12,25 в контрольной группе. Данные опубликованы в медицинском журнале Fertility and Sterility.

Команда Pozzilli установила, что длительность заболевания влияет на возраст начала менструации в большей степени, чем такие факторы как масса тела или контроль уровня сахара.

Не смотря на то, что изучаемая группа имела короткую длительность заболевания (3,77 года), предполагается, что другие факторы, такие как, недостаточная масса тела то же важны в объяснении полученных данных.

Вызывающий много споров антидиабетический препарат Авандия (Avandia) не подтвердил способность значительно замедлять скорость образования атеросклеротических бляшек сосудов сердца по сравнению с традиционными препаратами, но проявил некоторые другие положительные эффекты.

Популярный и хорошо продаваемый препарат Авандия, выпускаемый фирмой GlaxoSmithKline, попал под сомнения еще в мае 2007 года, когда была опубликована медицинская статья, в которой предпологалось что препарат повышает риск развития сердечных приступов. После этого Американская диабетическая ассоциация посоветовала пациентам избегать приема препарата до проведения дополнительных исследований по его безопасности.

Недавно проведенное исследование тестировала Авандию (rosiglitazone) в сравнении с глипизидом (glipizide), который выпускается компанией Pfizer Inc под названием Глюкострол (Glucotrol) или его генериками. В исследование было включено 672 пациента из 19 стран с диагнозом сахарный диабет 2 типа, который является наиболее распространенной формой заболевания и часто связан с избыточной массой тела. Все пациенты относились к группе повышенного риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и большинство из них имели лишний вес.

Компания Google запустила новый оn-line сервис, задачей которого является отслеживание распространения эпидемия гриппа в США. Специалисты компании обратили внимание на то, что пользователи поисковых систем заболев гриппом ищут информацию о заболевании в Интернет перед тем как обратится к врачу.

В компании разработали сервис, который регистрирует такие запросы как "грипп симптомы", "боль в мышцах" и отмечает их на карте. Планируется запустить такой же сервис для других стран.

Новая отслеживающая система, получившая название "Google Flu Trends" может работать как средство раннего оповещения для Интернет пользователей – если вы заметили увеличение случаев заболевания в своем регионе, то можете принять профилактические меры, например, сделать прививку*.

Предварительные тесты показали, что система может определять начала эпидемического подъема в регионе на 10 дней раньше, чем соответствующие регуляторные органы.

Медицинские эксперты заявили, что новый сервис поисковика должен еще доказать свою надежность со временем, однако он может быть очень полезен для стран в которых власти не имеют достоверной базы данных по инфекционным заболеваниям.

Трое из четырех детей переносят инфекцию уха в течение первых трех лет жизни, чаще всего в зимнее время, когда больше вирусных заболеваний. Лечение этих распространенных проблем часто становится утомительной процедурой, новое устройство может сделать лечение ушных заболеваний более легким.

В течение нескольких лет, Нанси Мазураник наблюдала как ее сын Тристан страдает от болезненных ушных инфекций.

"Это было ужасно" – говорит Ненси – "Видеть как ваш ребенок страдает от боли"

Некоторым пациентам, врач вставляет тонкую трубку внутрь уха чтобы снизить давление скопившейся жидкости для уменьшения боли. Для этой процедуры обычно используются различные медицинские инструменты, при этом существует риск травмирования нежных тканей уха. "Кожа в ушном канале настолько тонкая, что даже если вы ее просто касаетесь инструментом, она начинает кровоточить" – говорит доктор Бредли Киссер, отоларинголог Университета Виржинии в Шарлотсвилле.

Более дорогие, содержащие лекарственные вещества стенты более эффективны в снижении риска повторных хирургических процедур, сердечных приступов и смертельных случаев у пациентов с сахарным диабетом, по сравнению с обычными металлическими. Такие выводы были сделаны в результате исследования, организованного Массачусетским Департаментом здравоохранения.

"Мы увидели большую эффективность таких стентов в данной популяции больных" – говорит главный исследователь Laura Mauri.

"В результате мы смогли увидеть, что стенты с лекарствами, возможно, более безопасны для пациентов с диабетом, у которых риск развития сердечных приступов выше, чем в основной популяции" – говорит Mauri, профессор медицины Медицинского факультета Гарварда.

Люди с диабетом, составляют около трети пациентов, которым проводится процедура восстановления проходимости заблокированных сердечных артерий, утверждают ученые, представившие результаты своего исследования на конференции Американской Ассоциации Сердца.

Старый стереотип о твердости австралийских мужчин получил свое подтверждение. В недавнем исследовании Университета Нового Южного Уэльса, было установлено, что в течение рабочей недели австралийские отцы проводят со своими детьми в среднем около 6 минут.

Австралия часто незаслуженно считается бастионом мужского шовинизма, но результаты данного исследования могут подтвердить это мнение.

Было установлено, что мужчины предпочитают проводить время с детьми в парках или на спортивных мероприятиях, но редко водят их в школу или принимают участие в кормление или купании.

Австралийские мамы тратят на детей около 3 часов в неделю. Это несоответствие в затратах времени родителей на детей в Австралии более выражено чем в таких странах как США, Дания, Италия или Франция, где семейные пары делят заботу о детях более равномерно.

Авторы исследования считают, что отцы с большим удовольствием делают то, что им самим приносит удовольствие, избегая рутинной работы. Воспитание детей в Австралии является работой для женщин и хобби для мужчин.

Некоторые пациенты с диабетом, которые не могут жить без инсулина, теперь имеют новую возможность терапии – трансплантацию островковых клеток поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин в организме человека. Используя достижения клеточной биологии и эндокринологии, хирурги, в течение 14-часовой процедуры могут отчистить полученные от донора клетки и пересадить их пациенту с диабетом.

В октябре 2005 году было опубликовано видео с интервью первой пациентки, получившей такую процедуру. Пересадка клеток прошла успешно, что избавило женщину от необходимости каждодневных инъекций инсулина. Далее приведен перевод видеоролика.

Annie Anderson has a refreshing outlook on life, but that wasn't the case a few months ago. Anderson, an islet cell transplant patient says, "Totally unaware of where I was ... didn't know what had happened ... very confused -- I couldn't speak. My mind was working, but I couldn't get words out." Anderson is describing the scene that unfolded when her diabetes caused her to slip into unconsciousness. Episodes like that are no longer a threat for her. Becasue her type 1 diabetes was corrected through an experimental cell transplant.

В США каждый третий житель страдает ожирением и входит в группу повышенного риска развития различных заболеваний, в том числе диабетом.

Связанные с ожирением осложнения ассоциированы с нарушением метаболизма жиров в мускулах. В результате этого, накапливающиеся в мышечной ткани жиры (липиды) вызывают резистентность к инсулину. Для предотвращения накопления побочных продуктов метаболизма жиров, липиды должны окислироваться (сжигаться) или накапливаться в виде "полезных" жиров в мышечной ткани.

Группа ученых изучила эффект физических упражнений на накопление в организме жиров. Пять женщин с ожирением один период времени употребляли избыточное количество пищи и не делали упражнений, в следующий период они так же переедали, но выполняли упражнения.

Ученые обнаружили что:

• Во-первых, окисление жиров нарушается уже после первого дня переедания;
• Во-вторых, даже один комплекс упражнений усиливает окисление;
• В-третьих упражнения увеличивают количество жиров накапливающихся в мышечной ткани.

Результаты исследования показали, что даже один комплекс упражнений усиливает окисление и уменьшает образование побочных продуктов окисления липидов в мышцах, что влияет на чувствительность тканей к инсулину.