Medsocium.com

Глубокова И.Б. Центр Лечебной Косметологии СОКВД, г. Самара Санацию очагов акне косметологи, дерматологи и другие врачи часто называют чисткой, однако это различные процедуры по характеру, степени и глубине инвазивности воздействия. Чистка гигиеническая – это косметическая процедура очищения здоровой (при отсутствии воспалительных элементов) кожи от внешних загрязнений или кожи, которая может проводиться медсестрами мануальными и аппаратными технологиями (в т.ч. вакуумной и ультразвуковой чисткой) при назначении и наблюдении врача дерматокосметолога. Санация проводится врачами дерматокосметологами (дерматовенерологами со специализацией по косметологии) при островоспалительных, средних и тяжелых формах акне и акнеформных заболеваний. Важным необходимым условием применения санации является наличие врачебных навыков и технологий. Их сложность сравнима с техникой микрохирургии, а точность – с ювелирным искусством. Последовательность действий и приемов различна и зависит от типа очага акне, поэтому, другим условием ее осуществления является базовые знания и навыки врача дерматокосметолога. При санации крайне важна антибактериальная защита кожи, которая может осуществляться различными средствами: дезинфицирующими, химиотерапевтическими, антисептическими. Наиболее важным в данном случае придается значение химиотерапевтическим антибактериальным средствам, как наиболее эффективным. При этом они используются наружно в виде влажно-высыхающих аппликаций для защиты окружающей кожи и промывающей жидкости полостей, поэтому предпочтительны водные растворы антибиотиков. По нашему мнению, лучшими средствами инфекционной профилактики при санации очагов акне является Бутол, а во 2 и 3 фазах заживления - мазь Бутололь. Применение комплексных процедур санации очагов акне позволяет резко снизить бактериальную обсемененность в биотопах, прервать развитие иммунной реакции, увеличить кровообращение и кожное дыхание, запустить процессы репарации. Это способствует излечиванию заболевания и повышению уровня иммунитета организма пациента. Если при акне наблюдается резкое увеличение показателей НСТ-теста, что является явно отличительной особенностью акне от розацеа, то после первых процедур санации эти показатели стремятся к нормализации. Курс таких процедур является элементом профилактики постакне и эффективной подготовкой организма пациента перед планируемой операцией любого рода. Следовательно, санация - это комплексная лечебная процедура с применением методов инвазивного дерматокосметологического очищения сальных протоков со вскрытием, механической экстракцией, эксхолеацией, экспрессией и электрокоагуляцией гнойных элементов акне, инфильтратов, открытых, закрытых комедонов, атером, миллиумов, кист, эмпием, гранулем, которая сочетается с пилингами, методами аппаратной и мануальной терапии при обязательном соблюдении принципов хирургической санитарии и проведения антибактериальной защиты кожи. Проводится санация только врачами дерматокосметологами при проблемной коже и заболеваниях (себореи, угревой болезни, розацеа, пиодермитах). Курс санации является профилактикой постакне и может быть включен в комплексную подготовку организма пациента к планируемой операции в досгоспитальный период.