Medsocium.com

Горовий В.І. Вінницька обласна клінічна лікарня ім. М.І. Пирогова Нетримання сечі (НС) зустрічається у 4,8 – 58,4% жінок різних вікових груп, із них частка стресової інконтиненції (нетримання сечі при напруженні) складає близько 50%, імперативної – 20%, змішаної – 30% (Abrams P., Artibani W., 2004). Першою лінією консервативної терапії стресового та змішаного видів НС є медикаментозна терапія, вправи для зміцнення м’язів тазового дна та електростимуляція сфінктерного апарату уретри. Для електростимуляції сфінктерного уретри ми на протязі останніх 17 років застосовуємо ендоуретральну електростимуляцію шийки сечового міхура апаратом ,,Інтратон – 1’’ у комплексному лікуванні жінок із стресовим та змішаним НС (раціоналізаторська пропозиція №805/15 від 15.11.1999 р.). У зв’язку з інвазивністю ендоуретральної електростимуляції для профілактики виникнення циститу ми на протязі останніх 7 років (2001 – 2007 рр.) застосовуємо препарат Фурамаг (“OlainFarm”) у дозі 1 капсула (50 мг) тричі на добу на протязі курсу електростимуляції (щоденно по 20 хвилин, на курс 8 – 10 сеансів). Вибір препарату був обумовлений широким спектром протимікробної дії у нього, високою біодоступністю, а також низькою резистентністю до E. coli – найбільш частого збудника інфекцій сечових шляхів. Фурамаг був застосований у 46 жінок із стресовим та 12 із змішаним НС. Вік хворих коливався від 32 до 76 років. Ефективність профілактики циститу при ендоуретральній електростимуляції шийки сечового міхура оцінювали на основі даних опитування (відсутність симптомів циститу), а також за даними лабораторних досліджень (загальний аналіз сечі та крові, засів сечі). У всіх жінок до лікування були відсутні зміни в загальному аналізі сечі та відсутність бактеріурії. У процесі лікування не було відмічено скарг, які б свідчили про виникнення у пацієнток циститу (часте та болюче сечовипускання, різі при сечовипусканні). Через 10 днів не було виявлено змін у загальному аналізі сечі та наявність бактеріурії. Препарат добре переносився, лише у 3 (5,2%) жінок в процесі лікування виявлена нудота, що змусило перейти на двохразовий прийом Фурамагу (50 мг двічі на добу). Алергійних реакцій та випадків відмови від вживання Фурамагу не було відмічено. Таким чином, препарат Фурамаг показав високу ефективність профілактики циститу при комплексному лікуванні жінок із стресовим та змішаним НС із застосуванням ендоуретральної електростимуляції шийки сечового міхура з незначними побічними ефектами.