Досвід застосування Урсофальку при лікуванні хронічних гепатитів

Матущак О.М., Базилевич А.Я., Іванців Н.М. Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, санаторій “Янтар” м. Трускавець За останні роки відмічається зростання випадків захворювань гепатобіліарної системи, що становить медико-соціальну проблему охорони здоров’я. Важливе місце в комплексному лікуванні хронічних гепатитів різної етіології посідають гепатопротектори. До цієї групи належать різні за своєю структурою і механізмом дії препарати, які захищають печінку від ушкоджувального впливу екзогенних або ендогенних чинників і прискорюють її нормальну регенерацію. Спільним в їх механізмі дії є здатність зменшувати пероксидацію ліпідів вільними радикалами й антиоксидантами, тим самим сповільнюючи пошкодження мембран гепатоцитів і зберігаючи цілість клітин. Метою дослідження було вивчення результатів використання урсофальку при лікуванні хронічних гепатитів вірусної та токсичної етіології. Нами було обстежено і проліковано 16 хворих з верифіковим діагнозом хронічний поствірусний гепатит В та токсичний гепатит. Вік хворих коливався від 30 до 56р., серед них було 10 чоловіків і 6 жінок. Хворим проводилися загальноклінічні дослідження, функціональні проби печінки, білкові фракції сироватки крові, УЗД, маркери вірусних гепатитів. У всіх пацієнтів був виражений астено-невротичний, диспепсичний, цитолітичний та холестатичний синдроми. У хворих до лікування із жовтяницею спостерігали підвищення рівня білірубіну в крові до 35,4 -54 мкмоль / л (за рахунок прямої фракції); підвищення показників тимолової проби до 12 SN, помірне збільшення вмісту гамма-глобулінів та трансаміназ, гамма – глютамілтранспетидази, лужної фосфатази. В якості гепатопротектора використовували урсофальк 10 мл / кг (DR. Falk.) На тлі покращення загального стану: зменшилися прояви загальної слабкості, покращився апетит, нормалізувався сон, тяжкість та помірний біль в правому підребер’ї пройшли , відмічено позитивну динаміку показників крові. Дослідження показало, що препарат не тільки усуває явища цитолізу (АлТ, АсТ) і холестазу (гамма – глютамілтранспетидази, лужної фосфатази), але і нормалізує рівень білірубіну. Тривалий прийом урсофальку до 2-ох місяців у трьох хворих з токсичним гепатитом призвів до нормалізації рівня білірубіну та амінотрансфераз. У чотирьох пацієнтів спостерігалося розвільнення стільця, що було зумовлено побічним ефектом даного препарату. Отже, урсофальк є ефективним гепатопротектором для лікування хронічних гепатитів вірусної та токсичної етіології з вираженим цитолітичним і холестатичним синдромами при стаціонарному та амбулаторному лікуванні.

Последние комментарии