Medsocium.com

Вдовиченко В.І., Денисюк Я.С., Бичков М.А., Левченко І.Г., Колосова В.І. Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького Мета роботи: дослідити ефективність монотерапії хронічного алкогольного гепатиту (ХАГ) препаратом «Ліволін форте» за показниками клініко-біохімічних тестів, вивчити рівень водорозчинних вітамінів до і після лікування. Матеріали та методи дослідження. Проаналізовано матеріали 22 хворих (17 чоловіків і 5 жінок, середній вік яких склав 47,1±2,24 роки) на ХАГ з мінімальною та помірною активністю згідно Лос-Анджелеської класифікації захворювань печінки (1994). «Ліволін форте» застосовували по 3 капсули на добу протягом 21 дня. Оцінювали наявність до і після лікування хронічної алкогольної енцефалопатія, астено-вегетативного, диспепсичного, больового та жовтяничного синдромів. Визначали функціональний стан печінки за допомогою наступних біохімічних показників: загальний білок і білірубін, тимолова проба, лужна фосфатаза, АЛТ і АСТ. У плазмі крові натще визначали рівень водорозчинних вітамінів С, РР, В1 і В2 за методикою Я.І. Томашевського. Результати та їх обговорення. До лікування всі хворі на ХАГ мали симптоми алкогольної енцефалопатія, які збереглись і після завершення терапії. Це вказує на незворотні зміни особистості алкоголіків, чий організм практично не піддається терапії гепатотропними препаратами. Натомість клінічні прояви астено-вегетативного, диспепсичного, больового та жовтяничного синдромів зникли відповідно у 50, 65, 65 та 15% хворих. У таблиці представлені показники біохімічних печінкових тестів та рівня забезпеченості водорозчинними вітамінами до і після 3-тижневого курсу лікування «Ліволіном форте». Таблиця Динаміка біохімічних тестів та рівня водорозчинних вітамінів у крові хворих на ХАГ під впливом лікування «Ліволіном форте»

Час обстеження	АСТ, ммоль/л	АЛТ, ммоль/л		Білірубін, мкмоль/л	ЛФ, нмоль/с/л	Білок, г/л		Тимолова проба, од
До лікування	1,07±0,09	1,13±0,1		38,4±11,4	2125±170	69,8±2,05		5,44±0,07
Після лікування	0,42±0,05*	0,65±0,09*		13,7±1,0*	2089±184	72,07±1,3		2,5±0,3*
Час обстеження	С, мкмоль/л		РР, мкмоль/л		В1, нмоль/л		В2, нмоль/л
До лікування	34,58±0,71		39,1±1,6		79,5±4,09		80,5±4,0
Після лікування	37,36±0,8*		49,2±1,5*		115,8±4,3*		106,3±4,5*

*р<0,05 при порівнянні результатів до і після лікування. Як видно з таблиці, завдяки терапії практично вдвічі достовірно зменшилися рівні АСТ, АЛТ, тимолової проби, загального білірубіну. Натомість загальний білок та лужна фосфатаза у хворих не змінилися. Відмічено достовірну динаміку змін рівня в крові водорозчинних вітамінів. Під впливом монотерапії «Ліволіном форте» зросли (в середньому на 25%) концентрації в крові вітамінів С, РР, В1, В2. Таким чином, комбінований препарат «Ліволін форте» фірми «Мега Лайф-саєнсиз» створює добрий лікувальний ефект, що доведено за допомогою клінічних та біохімічних тестів. Препарат можна рекомендувати для монотерапії хворих на ХАГ з мінімальною та помірною активністю.