Шевченко О.П., Стрига В.А. , Шулик Т.В., Чумак В.І., Савченко О.А.
Дніпропетровська державна медична академія1, Дніпропетровська державна обласна санітарно-епідеміологічна станція2, Дніпропетровська міська клінічна лікарня №21 ім. проф. Є.Г. Попкової
Нами вивчалась ефективність вакцинопрофілактики ВГВ у Дніпропетровському регіоні. Згідно календаря профілактичних щеплень в України вакцинації для профілактики ВГВ підлягають усі діти віком до 1 року та медпрацівники, які професійно мають контакт з кров’ю. Оцінювався рівень захворюваності на ВГВ по Дніпропетровській області у популяції в цілому, серед медпрацівників та дітей віком від 0 до 2 років за період до проведення проф. щеплень з 2001 року та при проведенні масової імунізації з 2003 року в інтенсивних показниках на 100 тис. населення. Проводилась статистична обробка даних (Табл. 1).
Таблиця 1
Захворюваність на ВГВ у Дніпропетровському регіоні на 100 тис. населення
|
|
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
|
Загальна захворюваність на ВГВ |
21,9 |
22,0 |
20,1 |
13,9 |
12,55 |
|
Захворюваність дітей від 0 до 2 років |
5,1 |
7,7 |
1,3 |
1,3 |
0 |
|
Захворюваність медпрацівників |
- |
25,4 |
18,6 |
6,9 |
9,3 |
Малюнок 1
% Охоплення щепленнями проти ВГВ у м. Дніпропетровськ та Дніпропетровської області
Слід відмітити, що серед щеплених випадків захворювання на ВГВ не спостерігалось, а в популяції найбільш високий рівень захворюваності серед осіб віком 15 - 19 років та 20 – 29 років, що приходиться на вік найбільшої сексуальної активності та тим, що частина підлітків, хоча б одноразово вживає наркотичні речовини внутрішньовенне, що є вже не тільки медичною, але і соціальною проблемою. Як видно з таблиці 1, спостерігається загальна тенденція щодо зниження рівня захворюваності на ВГВ у популяції в цілому – з 21,9 до 12,55, так і серед дітей віком від 0 до 2 років – з 7,7 до 0, та серед медпрацівників з 25,4 до 9,3. При оцінці відсотку щеплених від осіб, що підлягають вакцинації видно віддалені результати вже у наступному році після початку щеплень (Мал. 1), а саме – зниження загального рівня захворюваності за три останні роки в 1,6 рази, захворюваності серед дітей віком від 0 до 2 років в 5,9 раз, захворюваності серед медпрацівників в 3,7 рази.
Таким чином, спостерігається загальна тенденція щодо зниження рівня захворюваності на ВГВ. Захворюваності серед щеплених не зареєстровано. Вважаємо, слід рекомендувати розширити категорії осіб, які підлягають селективній вакцинації, а саме за рахунок підлітків та осіб з сексуально ризикованою поведінкою, для того, щоб добитись стійкого та вагомого зниження рівня захворюваності на ВГВ.