Функциональное состояние печени при бруцеллезной инфекции

Валиев А.А. Ташкентский педиатрический медицинский институт Бруцеллез и другие зоонозы представляют серьезную проблему практического здравоохранения Узбекистана. Центрально – Азиатский регион, куда относится и Республика Узбекистан, традиционно считают неблагополучным по бруцеллезной инфекции. Это обусловлено целом рядом факторов в частности: несвоевременными выявлениями источников инфекции, миграцией животных в различные регионы республики, увеличение частных хозяйств и фермеров, отсутствием надежных вакцин против бруцеллеза и ряда других причин. Бруцеллезная инфекция относится к пролиферативно – продуктивным воспалительным заболеванием и процесс хронизации доходит до 50%. Известно, что при хронизации бруцеллезной инфекции наблюдается интенсивное накопление элементов соединительной стромы многих органов в том числе и печени. Цель исследования. Изучение функционального состояния печени при различных клинических формах бруцеллеза. Материалы и методы исследования. Под наблюдением находилось 75 больных бруцееллезом различных клинических форм заболевания в возрасте от 16 до 45 лет. 15 – остросептическая, 20 – септикометостатическая, 20 – первично – хроническая и 20 вторично – хронические формы заболевания. У всех обследованных больных бруцеллезом изучена динамика функционального состояния печени с включением свертывающей и противосвертывающей системы гемостаза, уровень печеночно специфических ферментов и содержания в периферической крови содержание свободного и связанного оксипролина. Результаты и их обсуждение: Исследованиями установлено, что у всех обследованных больных отмечалось увеличение печени и селезенки. При этом интенсивная гепатомегалия отмечалось при остросептической, и септико – метастотической формах бруцеллеза. В стадии декомпенсации при остросептической, и септико – метастотической формах бруцеллеза наблюдалось незначительная гиперферментемия и гипербилирубинемия, достоверное повышение свободного и связанного оксипролина в сыворотке крови по сравнению с показателями контрольных лиц (P<0.001). Кроме того у этих больных отмечалось нарушение свертывающей и противосвертывающей системы гемостаза (P<0.001). Необходимо отметить, что у всех обследованных больных содержание свободного и связанного оксипролина были положительными (100%), хотя уровень этих маркеров достоверно были ниже по сравнению с показателями больных вторично – хронической формы заболевания (P<0.001) что связано с токсическим поражением печени.

Последние комментарии