Иммунологические особенности гепатита В у детей на фоне острого лимфобластного лейкоза

Халилова З.Т., Камилов А.И. Первый Ташкентский Государственный Медицинский Институт Несмотря на снижение заболеваемости вирусным гепатитом В данная патология для больных с онкогематологическими заболеваниями остаётся актуальной. В исследованиях последних лет мало работ по изучению иммунного статуса больных ВГВ на фоне острого лимфобластного лейкоза. Целью настоящего исследования явилось: изучить некоторые иммунологические показатели у детей с ОЛЛ инфицированных ВГВ. Материалы и методы: Под наблюдением находилось 30 больных в возрасте от 3 до 14 лет с диагнозом ОЛЛ, у которых был диагностираван ВГВ. Все они находились на стационарном лечении в НИИ гематологии и переливания крови. Этиологическую диагностику ВГВ определяли путем выявления специфических маркёров гепатита В методом ИФА и ПЦР. Иммунологические исследования проводились в НИИ Гематологии и переливания крови. Контрольную группу составили 30 здоровых детей. Полученные результаты и их обсуждение: При ВГВ на фоне ОЛЛ выявился дефицит всех клеточных показателей иммунитета: Т-лимфоцитов, Т-хелперов и Т-супрессоров, что свидетельствует о нарушении маркировки Т-клеток, а именно, нарушении их созревания и дифференцировки. Так при этом отмечалось снижение относительного содержания Т-лимфоцитов тяжелых форм заболевания у всех обсследованных детей (р<0,05). Со стороны гуморального иммунитета у детей с ВГВ на фоне ОЛЛ отмечалось снижение относительного содержания В-лимфоцитов, а также снижение иммуноглобулина М в среднем в 1,9 раза и иммуноглобулина G почти в 2,2 раза. На фоне традиционной терапии к периоду реконвалестенции показатели иммунитета не достигали контрольных значений, особенно у больных с тяжёлой формой заболевания. Таким образом, у детей ОЛЛ инфицированных ВГВ отмечается дефицит Т и В-клеточного звена иммунитета, что требует включения в комплексную терапию иммуностимулирующих лекарственных препаратов.

Последние комментарии