Качество жизни больных с абдоминальным сепсисом

Ломоносов Д.А., Еремеев А.Г., Калинкин М.Н., Газамаев Т.А., Ломоносов А.Л., Лисин И.Е. Тверская государственная медицинская академия Цель. Изучение качества жизни больных с гнойно-септическими осложнениями заболеваний желудочно-кишечного тракта. Материалы и методы. Работа выполнена на базе отделения гнойной хирургии ГУЗ ОКБ г.Твери. Обследовано 102 больных с абдоминальным сепсисом, из которых было 48 женщин. Средний возраст пациентов составил 41,7±1,9 года. Изучалась тяжесть состояния больных с различными формами перитонита при поступлении в стационар использованием шкалы SAPS II и SIRS. Качество жизни исследовалось путём анкетирования опросником SF-36 в течении 4-х лет после операции. Результаты. Средняя продолжительность периода разгара заболевания на этапе лечения в ЦРБ составила 14,8±5,2 суток. При поступлении у 47,4% больных состояние оценивалось как тяжелое и крайне тяжелое (20 и более баллов по SAPS II). Выраженный SIRS (3-4 степени) отмечен только у 18 пациентов. Это связано, вероятно с тем, что в отделение гнойной хирургии больные попадали в среднем на 26,5±2,8 сутки от начала заболевания и снижением реактивности. Анализ результатов изучения качества жизни больных показал, что за 4 года наблюдения так и не произошло восстановления общего здоровья и социальной роли. Интенсивность болевого синдрома увеличилась, что чаще всего было связано с рецидивом основного заболевания. Выводы. Полученные данные показывают, что больные поступают в специализированные отделения в тяжелом состоянии и в поздние сроки, что ухудшает прогноз выздоровления и значительно нарушает качество жизни даже в отдаленном послеоперационном периоде. Сохранение нарушений качества жизни в отдаленном послеоперационном подтверждает необходимость комплексоного наблюдения указанного контингента больных хирургами и специалистами терапевтического профиля.

Последние комментарии