Medsocium.com

Задорожна В.І., Бондаренко В.І., Зубкова Н.Л., Бура Т.О., Ведмеденко В.В. Державна установа „Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського Академії медичних наук України” Ентеровірусні менінгіти продовжують залишатися світовою проблемою охорони здоров’я. Для цієї клінічної форми ентеровірусних інфекцій є характерною як спорадична захворюваність, так й епідемічні спалахи із залученням від декількох десятків до декількох сотень осіб. Актуальність захворюваності на ентеровірусні менінгіти для України обумовила введення до офіційної статистичної звітності рубрики „вірусні менінгіти”. Метою роботи було визначення етіологічної ролі ентеровірусів при серозних менінгітах у сучасних умовах. Проаналізовано результати вірусологічного обстеження 1070 хворих із зазначеним діагнозом за період 2005–2006 рр. Для виділення ентеровірусів використовували перещеплювальні клітинні культури НЕр-2 (Epidermoid carcinoma, larynx, human), RD (Rabdomiosarcoma, embrional, human). Для вирощування перещеплювальної культури клітин використовували поживні середовища 199, Ігла МЕМ. Як стимулятор росту культури клітин використовували ембріональну сироватку великої рогатої худоби. Діагноз ентеровірусного менінгіту підтверджено у 108 пацієнтів (10,1% від числа обстежених). За роками дослідження частота виділення ентеровірусів становила відповідно (2,00,7)% (8 штамів) та (14,81,37)% (100 штамів). Питома вага вірусів Коксакі В серед вірусних агентів становила 33,3%, вірусів ЕСНО – 54,6%, інших ентеровірусів – 5,6%. Не типувалися діагностичними ентеровірусними сироватками 6,5% ізолятів. За зазначений період для ентеровірусних менінгітів характерною була осіння сезонність, у той час, як в попередні роки – літньо-осіння. Зазначена тенденція характерною була й для інших нейроінфекцій ентеровірусної етіології. Більшість випадків ентеровірусних менінгітів мали місце у вересні–листопаді місяцях. Серед ідентифікованих вірусів ЕСНО, ізольованих від хворих на серозні менінгіти, превалювали віруси ЕСНО-11 та ЕСНО-13. Таким чином, проведені дослідження свідчать, що на теперішній час близько 10% серозних менінгітів, що реєструються в Україні, мають ентеровірусну етіологію. Ентеровіруси є РНК-місткими вірусами, тому своєчасна етіологічна діагностика серозних менінгітів має значення для вибору антивірусної терапії.