Medsocium.com

Облокулов А.Р. Бухарский медициниский институт, Узбекистан Парентеральные гепатиты, в том числе острый вирусный гепатит В (ОВГВ) являются актуальной проблемой инфекционной патологии Республики Узбекистан. Большая распространенность лямблиоза среди больных ОВГВ обусловила актуальность изучения влияния этого паразитоза на клиническое течение болезни. Объектом исследования послужили 180 больных ОВГВ и сопутствующие лямблиозом в возрасте от 14 до 50 лет. Из них 90 больных с кишечным лямблиозам (I основная группа), 90 больных лямблиоз с билиарной формой (II основная группа). Контрольную группу составили 90 больных ОВГВ без сопутствующих заболеваний. Наличие лямбиоза подтвержено результатами паразитологических исследований, а диагноз ВГВ ставился анамнестическими, эпидеми-ологическими, клиническими и лабораторными (обнаружение маркеров ВГВ) методами исследований. Нами былы изучены клинико-аллергологические симптомы в разгар болезни. Сравнительное изучение аллергических симптомов у больных с микст- и моноинфекцией ВГВ представлены в таблице. Таблица Частота выявляемости клинических симптомов аллергического состояния у больных ВГВ при сочетанном течении с лямблиозом в % (М± m)

 

Клинические симптомы	Группа обследованных больных
	ВГВ+лямблиоз кишечная форма ( n=90)	ВГВ+лямблиоз билиарная форма ( n=90)	ВГВ ( n=90)
Появление сыпи	50,0±0,8*	61,0±5,1*	11,0±3,2
Зуд кожи	44,0±5,2*	61,0±5,1* * *	24,0±4,5
Заложенность носа	11,0±3,2*	22,0±4,3* * *	2.0±1,4
Першение горла	15.5±3,8*	28,0±4,7* * *	2,0±1,4
Артралгия	24,0±4,5	33,0±4,9	13,0±3,5
Коньюнктивит	11,0±3,2	22,0±4,3	-
Отек типа Квинке	7,0±2,6	20,0±4,2	-
Эозинофилия	42,0±5,2	64.0±5,0	2,0±1.4

*-достоверная разница показателей между больными с микстинфекцией (Р‹ 0,01); * *- достоверная разница показателей между больными основной группы (Р‹ 0,01). Проведенные исследования показали, что у больных I основной группы отмечены кожные высыпания – 50,0 ± 5,2 %, кожный зуд – 44,0±5,2 %, заложенность носа – 11,0 ± 3,2 %, першение горла– 15,5±3,8 %, артралгия – 20,0+4,5 %, аллергические дерматиты - 24,0 ± 4,5%, конъюнктивит – 11,0±3,2 %, отеки типа Квинке -7,0±2,6 %, эозинофилия – 42,0±5,2% случаев. У больных II основной группы наблюдались следующие показатели: кожные высыпания – 61,0±5,1 %, кожный зуд - 61,0±5,1 %, заложенность носа – 22,0 ± 4,3 %, першение горла – 28,0±4,7 %, артралгия – 33,0±4,9 %, аллергические дерматиты - 78,0 ± 4,3, конъюнктивит – 22,0±4,3 % , отеки типа Квинке -20,0±4,2 %, эозинофилия – 64,0±5,0 %. У больных в контрольной группе такие симптомы как конъюнктивит, отеки в виде Квинке, аллергические дерматиты - вовсе не отмечались. Кожные высыпания - 11,0±3,2 %, кожный зуд - 24,0±4,5 %, заложенность носа – 2,0 ±1,4 %, першение горла– 2,0±1,4 %, артралгия– 13,0±3,5 %, эозинофилия – 2,0±1,4 % зарегистрировано у больных. Из выше изложенных цифровых сведений видно, что такие клинико-лабораторные проявление аллергического состояния, как кожный зуд высыпания, заложенность носа, зуд в горле, артралгия, проявления аллергических дерматитов, конъюнктивит, отеки типа Квинке, эозинофилия и боли - достоверно проявляются у больных основных групп по сравнению с больными в контрольной группе. Клинические симптомы аллергического состояния более выражены у больных II группы.