Лейкоцитарный индекс интоксикации при генерализованных формах менингококковой инфекции

Закиров И.Г., Сорокин А.А. Казанская государственная медицинская академия Известно, что для оценки тяжести инфекционного процесса используется комплекс различных показателей, одним из которых является лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ), определяемый по Кальф-Калифу. С целью выяснения значимости показателя ЛИИ нами изучен данный показатель у 36 больных с генерализованными формами менингококковой инфекции( в т.ч. с менингококкцемией у 21, с менингитом у 6, смешанной форомой – у 9) и у 9 больных гнойными менингитами неменингококковой этиологии. В группу сравнения вошли 8 больных серозными вирусными менингитами и 6 больных менингококковым назофарингитом. Исследование ЛИИ выявило, что при поступлении больных в стационар средние его показатели во всех изучаемых группах превышали уровень у здоровых лиц(1,0+0,6). При менингококковом менингите и менигококкцемии средние уровни ЛИИ повышались в одинаковой степени (соответственно до 8,3+2,6 и 9,2+1,3) и не отличались от уровня больных неменингококовым гнойным менингитом (7,4+1,1). Самые высокие показатели ЛИИ отмечены у больных со смешанной формой (менингококкцемия+менингит) генерализованной менингококковой инфекции (19,6+2,6 Р<0,05). Наиболее низкие показатели ЛИИ выявлены у больных менингококковым назофарингитом (2,5+1,0). Сравнительный анализ показателей ЛИИ у больных с гнойными менингитами и серозными вирусными менингитами установил значимые различия. Уровень ЛИИ при менингитах вирусной этиологии (2,75+0,9) оказался в 2, 5 раза ниже чем при менингококковом менингите и гнойном менингите неменингококковой этиологии, что очевидно связано с различиями лейкоформул при вирусных и бактериальных инфекциях. В то же уровень ЛИИ больных серозными вирусными менингитами был сравним с таковыми показателями при менингококковом назофарингите. В период реконвалесценции у больных происходило уменьшение повышенных уровней ЛИИ с тенденцией к снижению ниже нормы. Таким образом, показатель ЛИИ отражает тяжесть инфекционного процесса при генерализованных формах менингококковой инфекции. Изменения данного показателя могут носить неспецифический характер только внутри групп бактериальных или вирусных инфекций. Показатель ЛИИ может быть использован для контроля за процессом выздоровления больных генерализованными формами менингококковой инфекции

Последние комментарии