Главная

Летальність від вірусного гепатиту (ВГ) та його наслідків у м. Дніпропетровськ

Шевченко О.П., Біла-Попович Г.С., Волікова О.О., Шулик Т.В., Тараненко С.Г., Логвиненко В.О.
Дніпропетровська державна медична академія1, Дніпропетровська міська клінічна лікарня №21 ім. проф. Є..Г. Попкової

Захворюваність на ВГ у м. Дніпропетровськ та його наслідки за даними госпіталізованих у МКЛ №21 (інфекційну) у порівнянні за 3 роки становила: (Табл. 1).

Таблиця 1
Структура захворюваності на ВГ та його наслідки за даними госпіталізованих у МКЛ №21 (інфекційну)






 

 

2004

2005

2006

 

Всього

У т.ч. діти

Летальність абс.* / %

Всього

У т.ч. діти

Летальність абс.* / %

Всього

У т.ч. діти

Летальність абс.* / %

ВГ всього

711

87

1 / 0,14

549

69

1 / 0,18

293

43

2 / 0,68

ВГА

358

75

-

307

65

-

92

26

-

ВГВ

222

5

1 / 0,45

155

2

-

132

14

2 / 1,51

ВГС

14

-

-

18

-

-

24

2

-

ВГВ + С

4

-

-

4

-

-

1

-

-

ВГ не веріфекований

113

7

-

65

2

1 / 1,64

44

1

-

ХГ всього

220

2

1 / 0,45

229

6

4 / 1,75

202

5

1 / 0,50

ХВГ В

38

1

-

57

4

1 / 1,75

36

3

-

ХВГ С

145

1

-

126

2

2 / 1,57

135

2

-

ХВГ В + С

37

-

1 / 2,7

20

-

-

27

-

-

ХГ

-

-

-

26

-

1 / 3,85

4

-

1 / 25

Цироз печінки

19

-

6 / 31,6

14

-

5 / 35,7

16

-

2 / 12,5

Всього

950

89

8 / 0,84

792

75

10 / 1,26

511

48

5 / 0,98

*Летальності серед дітей не спостерігалося.
З таблиці видно, що летальність від гострих форм ВГ складає від 0,14 до 0,68 %, від хронічних гепатитів (ХГ) – від 0,45 до 1,75 %, від цирозу печінки - від 12,5 до 35,7 %.

При гострих ВГ патологоанатомічний діагноз, в основному, був: ГВГ, ДВЗ-синдром, гостра дистрофія печінки, набряк мозку, набряк легень. Безпосередня причина смерті – печінково-ниркова недостатність. При ХГ – ХГ з наслідком у цироз печінки, гепатоспленомегалія, асцит, ДВЗ-синдром, дистрофія печінки, набряк мозку, набряк легень, розширені вени стравоходу. Безпосередня причина смерті – печінково-ниркова недостатність. У 1-го хворого (7,7%)– супутній діагноз – наркоманія, у 2-х (15,4%) – алкогольна хвороба печінки. При цирозі печінки – цироз печінки, гепатоспленомегалія, асцит, полісерозіт, ДВЗ-синдром, дистрофія печінки, ознаки портальної гіпертензії, розширені вени стравоходу. Супутній діагноз у 5-х хворих (10,2%) – алкогольна хвороба печінки. Безпосередня причина смерті – печінково-ниркова недостатність, цироз печінки – 48 (97,96%), кровотеча з розширених вен стравоходу – 1 (2,04%).

Таким чином, найбільш великі показники летальності спостерігаються серед хворих на цироз печінки, друге місце за цими показниками займають хворих на ХГ та, на жаль, ще трапляються випадки летальності серед хворих на гострі ВГ, а саме, ВГВ. Це можна було б попередити, враховуючі, що ВГВ є керованою інфекцією, і своєчасне щеплення може попередити не лише захворюваність на ВГВ, ХГ, цироз печінки а і летальність.