Medsocium.com

Кнут Р.П., Сидорчук Р.І., Дикий М.В., Попович А.І., Сидорчук Л.П. Буковинська державна медична академія Одним з найважливіших компонентів лікування абдомінального сепсису є санація черевної порожнини, яка досягається шляхом застосування антисептичних препаратів, однак питання вибору препаратів для ефективної санації очеревинної порожнини залишається відкритим. Для дослідження використовувались антисептичні речовини, які широко застосовуються для санації очеревинної порожнини: фурацилін, фурагін, борна кислота, хлоргексидин, хлорофіліпт та четвертинні амонієві сполуки - етоній і декаметоксин. Для вивчення потенціюючої дії магнітного поля на активність антисептиків, офіцінальні розчини препаратів підлягали магнітній обробці за допомогою приладу “ПНВ-2” виробництва НПФ "катрон” (РФ). Бактерицидну активність визначали методом серійних розведень протягом перших 12 (свіжооброблені препарати) та через 24 години після магнітної обробки. При дослідженні антибактеріальної активності антисептичних препаратів відмічалося, що борна кислота практично не проявляє бактерицидної активності по відношенню до клінічних штамів E.coli, B.fragilis i S.aureus; незначною антибактеріальною дією на мікроорганізми з аеробним типом метаболізму (E.coli та S.aureus) володіють фурагін та фурацилін, які в той же час зовсім не активні по відношенню до анаеробів (бактероїдів); хлоргексидин і етоній проявляють бактерицидну активність до клінічних штамів E.coli та S.aureus в розведенні від 1:8 до 1:32, а по відношенню до клінічних штамів B.fragilis - тільки у концентраціях від 1:2 до 1:4, переважно в розведені 1:2 (до 68 % штамів). Найбільш активним антимікробним препаратом з групи досліджуваних виявися декаметоксин, який проявляє антибактеріальну активність по відношенню до більшості клінічних штамів ешерихій в розведенні 1:16, B.fragilis та S.aureus в розведенні 1:16 - 1:32. При дослідженні антибактеріальної активності антисептичних препаратів через 12 годин після обробки їх магнітним полем ми спостерігали, що проведення обробки антисептиків (фурагіну, фурациліну, хлорофіліпту, хлоргексидину, етонію та декаметоксину) призводить до підвищення їх бактерицидної активності по відношенню до клінічних штамів E.coli, B.fragilis та S.aureus в середньому у 2-4 рази. Борна кислота навіть після обробки магнітним полем не проявляє бактерицидної дії по відношенню щодо B.fragilis, хоча по відношенню до клінічних штамів E.coli та S.aureus її активність значно підвищилася. Визначення бактерицидної активності цих же антисептиків (по відношенню до тих самих клінічних штамів E.coli, S.aureus та B.fragilis, через 24 години після обробки постійним магнітним полем показало, що антибактеріальні препарати повністю втратили наведену (модифіковану) активність. Таким чином, оптимізації бактерицидної активності можна досягти шляхом магнітної обробки антисептиків у день їхнього використання. Підвищена бактерицидна активність антисептиків зберігається тільки протягом 12 годин, а через 24 години активність препаратів вже вірогідно не відрізняється від контрольних показників.