Medsocium.com

Корсун В.Ф., Корсун Е.В., Колхир В.К., Воскобойникова И.В. Институт фитотерапии; ЗАО «ФармВИЛАР» Печеночная гиперазотемия (печеночная энцефалопатия ПЭ) – проявление критического снижения дезинтоксикационной функции печени, что свидетельствует о терминальной стадии ЦП или тяжелом ХГ. Клинически она проявляется в виде печеночной энцефалопатии (ПЭ) или гепато-ренального синдрома. Выделяют несколько клинических форм заболевания; (латентная хроническая рецидивирующая гепатоцеребральная дегенерация и в виде спастического парапареза). Больные отмечают слабость, тошноту, иногда рвоту, появление печеночного сладковатого запаха (результат нарушения утилизации сероуглеродов – меркаптанов), нарушение сна, эйфория, неадекватная оценка своего состояния. Позже наступает заторможенность, переходящая в ступор, а затем кому. При биохимических исследованиях в крови устанавливается повышенный уровень аммиака, ароматических аминокислот. На электроэнцефалограмме можно зафиксировать замедление альфа-ритма на ранних стадиях и появление бета- и окто-активности на более поздних. В лечении ПЭ как на догоспитальном, так и на госпитальном этапах при появлении первых симптомов заболевания используются различные лекарственные средства: инстенона, энцефабола, кортексина, винпоцетина, стимулотона, луцетама, ноосклерина, гипоксена, актовегина, глиатилин, пикамилона Среди лечебных средств при ПЭ используют и фитопрепараты (В.Ф. Корсун и соавт.,2005; Табл. 1). Таблица 1 Фитокоррекция печеночной энцефалопатии

 

Патогенетические факторы	Направленность фитокоррекции	Средства фитотерапии
1. Предупреждение внутренних кровотечений	Антикоагулянты, антиагре-ганты	Настой травы тысячели-стника, хвоща, крапивы, коры калины, плоды каштана
2. Аминокислотный дисбаланс	Насыщение организма про-дуктами, обогащенные аминокислотами	Продукты овса, свеклы, арти-шока, спаржи
3. Эндогенная нефротоксичность	Использование фитодиуретиков, лимфосорбентов	Настой листьев березы, тра-вы спорыша, пырея, золотар-ника, леспедезы, манжетки; леспефлан, хофитол
4. Нарушение проницаемости гемато-энцефалического барьера	Использование ангиопро-текторов и капилляроук-репляющих средств	Сбор «Касмин», фитопрепа-раты софоры, арники, астра-гала, таволги, сушеницы, сливы, боярышника, акти-ниидии, бадана
5. Микст-инфекции, подавление амминиегенной флоры кишечника	Назначение фитоантисеп-тиков, содержащих лектины, галлотанины и флавоноиды	Лектиносодержащие фито-препараты: цветки календу-лы, кипрея, листья шалфея, кукурузных рылец, корневищ бадана, лапчатки
6. Снижение энергетической обеспеченности мозга	Применение фитосредств, содержащих ГАМК, ноотропы	Препараты родиолы, маакии, аралии, левзеи, портулака, женьшеня

Нами проведена клиническая эффективность нового галенового фитопрепарата «Фито Ново-седа» у 13 больных ПЭ. Это оригинальная композиция экстрактов пяти лекарственных растений: (трава пустырника, трава мелиссы лекарственной, плоды боярышника, плоды шиповника, трава эхинацеи пурпурной), которые оказывают лечебное воздействие на различные звенья возникновения и развития невротических и неврозоподобных состояний. Препарат разработан ЗАО «ФармВИЛАР» и выпускается в виде галенового препарата для приема внутрь. Возраст пациентов составлял от 52 до 74 лет, в среднем 67,3 + 6,2 года, чаще лица мужского пола. Диагноз чаще был установлен в отделении терапии ЦКБ РАН, в Институте фитотерапии, инфекционном отделении больницы им. С.П. Боткина или в диагностическом центре ЮЗАО г. Москвы. Давность заболевания составляла от 2 до 7 лет. Дозировка приема препарата: по ½ чайной ложки (2,5 мл) , разведенной 50 мл воды 3 раза в день за 30 мин до еды утром и вечером в качестве дополнения базисной терапии. Курс лечения составлял от 2 недель до 1,5 месяца. Назначение Фито Ново-седа в течение указанного периода значительно купировали субъективные проявления печеночной энцефалопатии. У всех пациентов уменьшались заторможенность, головокружение и слабость. Улучшались показатели ночного сна. Менее выраженная положительная динамика отмечена у лиц с проявлениями шума в голове, раздражительности, нарушений походки. В процессе использования «Фито Ново-седа» не отмечено каких-либо побочных явлений, что отличает данный препарат от большинства рекомендуемых химиопрепаратов, назначаемых при ПЭ. Таким образом, комплексный фитопрепарат «Фито Ново-сед» обладает выраженными успокаивающими, мягким седативным и анксиолитическим свойствами, так и способностью благотворно влиять на работу нервной, иммунной и сердечно-сосудистой систем, что позволяет его рекомендовать в комплексной терапии печеночной энцефалопатии.