Medsocium.com

Балчугов В.А., Суслов А.Г. Военно-медицинский институт ФСБ России Актуальность проблемы лечения гепатита, различной этиологии на сегодняшний день переоценить трудно. Не смотря на огромное разнообразие методов терапии этой патологии, интерес ученых к разработке, совершенствованию и внедрению новых технологий в лечении острого гепатита не ослабевает. Все известные фармакологические средства не дают полной гарантии от последующих неблагоприятных исходов, таких как хронизация процесса, цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома. Использование немедикаментозных методов лечения останавливает наше недостаточное познание воздействия различных физических факторов непосредственно на вирус и на клетки печени впадающие в апаптоз. В последние годы возрос интерес практических врачей к использованию в комплексной терапии вирусных гепатитов электромагнитное излучение крайне высокой частоты (ЭМИ КВЧ). Первые работы по применению ЭМИ КВЧ диапазона показали нормализацию иммунного ответа, ускорение процессов регенерации гепатоцитов, усиление адаптационных возможностей организма и терапевтического эффекта фармакологических препаратов в раннем реабилитационном периоде. Все это экспериментально подтвердило высокую эффективность данного метода в комплексном лечении острых гепатитов на этапе выздоровления. Наиболее перспективным способом решения задачи КВЧ-терапии в условиях вариации лечебных частот представляется использование ЭМИ КВЧ с широкополосным шумовым спектром, характеризующимся высокой однородностью распределения мощности шума по частоте. Базисом этого направления является свойство живого организма отвечать только на терапевтически значимые частоты по типу резонанса. Развитие работ в данном направлении долгое время сдерживалось по техническим причинам, связанным с отсутствием широкополосных источников шума, удовлетворяющих требованиям КВЧ-терапии по мощностным и спектральным характеристикам. В настоящее время эта задача успешно решена. С 70 – ых годов и до последнего времени идут работы по применению узкоспектральных аппаратов, тогда как широкополосное малоинтенсивное излучение КВЧ диапазона для лечения гепатитов различной этиологии ранее никто не применял. Цель нашего исследования была разработка и клиническая оценка КВЧ-терапии низкоинтенсивным шумовым излучением аппаратом «Амфит 0,2/10-01» в комплексном лечении вирусного гепатита различной этиологии в период реконвалесценции. Под наблюдением находились 38 больных вирусным гепатитом А – 32 (80%), В – 3 (10%), С – 3 (10%). Диагноз устанавливался по результатам физикального осмотра, определения маркеров вирусов гепатитов B,C,D,E,G (для исключения микст гепатитов), исследование активности АЛТ, ЩФ, данным УЗИ печени. Все больные были сопоставлены по возрасту, полу, срокам поступления в стационар и наличию сопутствующих заболеваний. Такие клинические симптомы как слабость, головная боль, снижение аппетита и диспептические расстройства наблюдались у больных ВГА в 92 % случаев, ВГВ в 66 %, ВГС в 33 %. Лечение назначали через 5-10 дней после снижения показателей АЛТ, ЩФ в 2,5 раза от исходных цифр. Стандартное лечение больные получали по общепринятой схеме, без применения интерферонотерапии. Кроме базовой терапии всем больным опытной группы проводили сеансы КВЧ-терапии. Воздействие осуществляли на точки акупунктуры общеукрепляющего действия, время воздействия на одну точку 3 минуты. Сеансы проводилось ежедневно в дневные часы, в течение 5 дней с перерывом на 2 дня, в течение двух недель, общей продолжительностью сеанса 25-30 минут. Рецептуру рефлексотерапии назначали индивидуально с учетом клинической картины, учитывали выраженность болевого синдрома. При выборе точек акупунктуры исходили из положений рефлесотерапии рекомендованных Гаавы Лувсаном о том, что нельзя использовать параллельный канал, проходящий через больной орган. У 80% больных после 3 процедур прошли диспептические и астенические проявления, очистился язык, посветлела моча. К 7 процедуре – вышеперечисленные симптомы прошли у всех пациентов. Общий фон настроения преобладал повышенный. В контрольной группе, в которую вошли больные, получавшие только базовую терапию, вышеназванные симптомы прошли к 12 дню. К концу лечения у всех пациентов, получавших КВЧ-терапию, биохимические показатели крови пришли к норме. Уровень АЛТ был 0,9±0,04. В контрольной группе уровень АСТ оставался повышенным в 24% случаев и составлял 1,3±0,03. Симптомы астении и диспепсии сохранялись у 26% больных контрольной группы в течение 2-х недель после выписки из стационара. Таким образом, проведенные исследования позволили обоснованно подойти к вопросу совершенствования терапии больных вирусным гепатитом и выявить высокую эффективность включения КВЧ-терапии низкоинтенсивным шумовым излучением аппарата «Амфит 0,2/10-01» в комплексную терапию данного заболевания.