Показатели повышенной чувствительности немедленного типа у больных острым и хроническим вирусным гепатитом В

Жонибеков Ж.1, Бабаходжаев С.Н. 1, Ахмедова М.Д. 1 Научно-исследовательский институт эпидемиологии, микробиологии и инфекционных заболеваний Минздрава Республики Узбекистан (Ташкент) 1 Под наблюдением находились 60 больных вирусным гепатитом В, у 30 из которых установлена острая форма болезни (ОВГВ), у 30 – хроническая форма (ХВГВ) репликативной активности. Диагноз ОВГВ и ХВГВ устанавливался на основании жалоб больного, эпидемиологического анамнеза, выявления маркеров вирусного гепатита В (ВГВ) методом иммуноферментного анализа. Для распределения больных по клинической форме и тяжести течения болезни был принят во внимание приказ № 560 Минздрава Республики Узбекистан для практического использования. О состоянии повышенной чувствительности немедленного типа (ПЧНТ) судили по определению показателя реакции дегрануляции тучных клеток (РДТК) по методу Л.И.Ишимовой и Л.И. Зеличенко (1971). При постановке указанной реакции в качестве антигена использовали HВsAg в дозе 50 мкг. В качестве контроля были обследованы 20 здоровых людей аналогичного возраста, у которых показатель РДТК составил 12.0%. Все цифровые данные обрабатывали по методу вариационной статистики (Ойвин И.А., 1960). Проведенные исследования показали, что как у больных ОВГВ в разгаре болезни, так и у больных ХВГВ в стадии обострения заболевания показатель РДТК достоверно повышается по сравнению со здоровыми (соответственно, 18.0±0.9 и 20.0±1.2%). Указанная закономерность сохраняется в период реконвалесценции у больных ОВГВ и в стадии ремиссии болезни – у пациентов ХВГВ. Так, получены следующие цифровые данные: 15.0±1.3 и 21.0±1.0%, соответственно (разница показателей по сравнению со здоровыми статистически значима). Следует отметить, что у больных ХВГВ показатель РТДК был достоверно больше в стадии обострения в сравнении с пациентами ОВГВ в период разгара болезни, а в стадии ремиссии с периодом реконвалесценции. Таким образом, у больных ОВГВ и ХВГВ репликативной активности развивается ПЧНТ, проявлением которой является увеличение числа дегранулированных тучных клеток соединительной ткани по сравнению со здоровыми. В то же время, следует подчеркнуть, что ПЧНТ более выражена у больных ХВГВ, чем ОВГВ. На основании полученных результатов проведенных исследований можно утверждать, что при переходе ВГВ в хроническое течение несомненное патогенетическое значение имеет ПЧНТ.

Последние комментарии