Поражение системы органов дыхания при токсокарозе

Захарчук А.И., Замазий Т.Н. Буковинский государственный медицинский университет1, Харьковская медицинская академия последипломного образования Актуальность проблемы токсокароза в настоящее время не только не исчерпана, но по отдельным вопросам даже возрастает. В последние годы эта нозологическая форма привлекает повышенное внимание, так как ее значение в ряду тканевых гельминтозов весьма существенна. Прежде всего это обусловлено тем, что токсокарозная инвазия является массовым заболеванием для Украины. Токсокароз является заболеванием, о котором, несмотря на широкое распространение и важную роль в патологии, особенно у детей, практические врачи знают весьма немного. Симптоматика токсокароза разнообразна, и с этой инвазией могут встретиться врачи самых разных специальностей – педиатры, терапевты, окулисты, гематологи, гастроэнтерологи, невропатологи и другие. Спектр клинических проявлений инвазии можно рассматривать как производную от интенсивности заражающей дозы и частоты реинфекций, распространения личинок в тех или иных органах и тканях, а также степени иммунного ответа хозяина. По нашим данным синдром поражения легких у больных токсокарозом встречается у 24 % больных висцеральным токсокарозом и варьирует в широких пределах: от катаральных явлений до тяжелых астмоидных состояний. У больных наблюдаются рецидивирующие катары, бронхиты, бронхопневмонии. Беспокоит сухой кашель, частые приступы ночного кашля, в некоторых случаях – тяжелая отдышка с астматическим дыханием и цианозом. При аускультации выслушиваются сухие, нередко влажные хрипы. У некоторых больных, которые находились под нашим наблюдением (в анамнезе − длительно страдали бронхиальной астмой), определили этиологический фактор развития болезни, выявив высокий уровень специфических антител на токсокароз. При рентгенологическом исследовании у этих больных были выявлялись множественные или единичные эозинофильные инфильтраты, усиление легочного рисунка, картина бронхо-легочной инфильтрации. Повторные курсы специфической терапии привели к купированию проявлений болезни и постепенному полному выздоровлению этих больных. В заключение следует отметить, что диагностика паразитарных поражений легких осложняется из-за недостаточной компетентности врачей в вопросах паразитарной патологии. Единственный путь преодоления этих трудностей – настороженность клиницистов в отношении «неясных» случаев поражений легких и совершенствование знаний по паразитарной патологии.

Последние комментарии