Профилактика уриногенных инфекционно-воспалительных заболеваний у беременных

Лахно И.В, Милявская Л.Ю Харьковский национальный универстет им. В.Н Каразина Гестационный пиелонефрит,являющийся одной из основных причин септических осложнений послеродового периода, возникает у 20-40% беременных с бессимптомной бактериурией. Нами было обследовано 93 пациентки в сроках беременности 16-24 недели манифестными инфекциями нижних мочевых путей(уретро-везикальным синдромом),клинически значимой бактериурией(>=1000 КОЕ/мл)и пиурией. В обследование не включались больные с острым пиелонефритом. Всем обследованным назначали антибактериальную терапию: 1-я группа(32 случая)- фосфамицина прометамол (препарат «Монурал») в дозе 3г однократно;2-я группа (30 наблюдений)-амоксицилин по 0.5 г 4 раза в сутки в течение 5 дней; 3-я группа (31 пациентка)-цефалексин по 0.25 г 4 раза в сутки на протяжении 5 дней. Во всех группах преобладающим возбудителем уровезикального синдрома была Escherichia Coli.Проведенное лечение оказалось эффективным у 96,8% беременных, получавших фосфамицина прометамол, 81,4% и 84,5% пациенток, которые прошли курс лечения амоксицилином и цефалексином соответсвенно.В ходе дальнейшего наблюдения за обследованными рецидивов инфекции нижних мочевых путей и пиелонефрита в 1-й группе зарегистрировано не было.Впротивоположностьэтому у более половины беременных 2-й и 3-й группы были отмечены проявления микробно- воспалительных заболеваний органов мочевыделотельной системы. По-видимому, превентивная санация беременных с бессимптомной бактериурией и лечение уретро-везикального синдрома препараном «Монурал» является оптимальным методом профилактики гестационного пиелонефрита

Последние комментарии