Резистентность к противотуберкулезным препаратам у больных туберкулезом в удмуртской республике

Данилова В.В., Полушкина Е.Е. ГУЗ Республиканская клиническая туберкулезная больница МЗ УР, ГОУ ВПО Ижевская государственная медицинская академия Сегодня одной из самых актуальных проблем фтизиатрии академик М.И. Перельман считает нарастание лекарственной устойчивости, что резко снижает эффективность лечения больных туберкулезом. Проведенный на территории Приволжского Федерального Округа анализ лекарственной резистентности, среди всех состоящих на учете бактериовыделителей за последние 3 года, выявило, что лекарственная устойчивость увеличилась с 19,4 до 22,4% и превысила российский показатель (20,3%). Цель работы – изучить лекарственную резистентность к противотуберкулезным препаратам (ПТП) в Удмуртской республике. Изучение лекарственной устойчивости за 5 лет (1999-2003 гг.) выявило, что множественная резистентность к 4 препаратам у впервые выявленных больных составила 16,7%, чаще к изониазиду, стрептомицину, рифампицину и этамбутолу. Закрытие полостей распада наблюдалось у 39,2%, прекращение бактериовыделения у 61,2% пациентов. Мониторинг изучения лекарственной устойчивости у вновь выявленных больных в 2007 г. выявил следующее: по республике страдающих различными формами туберкулеза 906 человек, из них у 472 пациентов выделены МБТ. На устойчивость к ПТП обследован 401 пациент, что составило 85,0%. Лекарственная устойчивость выявлена у 104 человек (22,0%). Множественная лекарственная устойчивость определена у 59 человек (12,5%). Кроме того, обследовано 107 человек с рецидивами туберкулеза органов дыхания, из них у 61 больного выделены МБТ. Обследовано на наличие лекарственной устойчивости 42 пациента У 21 человека выявлена лекарственная устойчивость и у 10 человек (16,4%) она оказалась множественной. Таким образом, в настоящее время на эпидемиологическую обстановку в республике влияют социально-экономические условия, но наряду с ними увеличивается и удельный вес больных с лекарственно резистентными штаммами МБТ туберкулеза, а лечение этих пациентов вызывает большие трудности, учитывая отсутствие лекарственных препаратов и их дороговизну.

Последние комментарии