Medsocium.com

Бирюкова С.В., Ягнюк Ю.А., Марющенко А.М., Пятаков А.В., Бакуменко А.В. Харьковская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины, Институт микробиологии и иммунологии им. И.И.Мечникова АМН Украины Несмотря на активное внедрение в клиническую практику современных хирургических технологий и широкое использование антибиотиков, бактериальные осложнения в хирургии желчевыводящей системы являются актуальной медицинской проблемой. По данным некоторых исследователей (В.А.Черкасов и соавт., 2003 ; М.Е.Нечитайло, 2004), частота гнойно–воспалительных процессов после открытой холицистэктомии составляет 3,9–14,8 %, после лапароскопической – 0,8–4,2 %. Так как источником инфекции при воспалении желчных путей может быть желчь ( С.Л.Ордуян, 1989 ), нами изучена степень бактериохолии и роль анаэробов в ее развитии у пациентов с хирургической патологией желчевыделительной системы. Проведено бактериологическое исследование 89 проб желчи, полученных от больных с воспалительными заболеваниями желчных путей, оперированных в хирургических стационарах г. Харькова.Наличие микрофлоры в желчи установленно у 95,5 % пациентов. В большинстве проб желчи выделялись монокультуры микроорганизмов. Среди них доминировали энтеробактерии, которые выделялись из 63 % проб, однако третью часть от выделенных штаммов биликультур составляли бактероиды, а у пациентов с гнойным холангитом неспорообразующие анаэробные бактерии – бактероиды и пептострептококки высевались из 100 % проб желчи. Полученные результаты исследований позволяют сделать вывод, что у пациентов с воспалительной патологией желчевыделительной системы существует риск развития гнойно-септических анаэробных осложнений после хирургических вмешательств.