Medsocium.com

Горчаков В.В., Пьянова Л.Г., Лузянина Л.С. ГОУ ВПО Омская Государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ;1 Институт проблем переработки углеводородов СО РАН2 Нами неоднократно сообщалось о применении разработанных в ИППУ СО РАН углеродных сорбентов для лечения заболеваний гепатобилиарной системы [1,2]. Сорбенты характеризуются высоким качеством, практическим отсутствием ультрадисперсной углеродной пыли, прочностью гранул. Однако основным их преимуществом является максимальное содержание (до 80 % общего количества пор) на поверхности гранул мезопор диаметром 50-60 нм, предназначенных для сорбции и выведения из организма больного токсинов средней молекулярной массы. В наших сообщениях указывалось количество больных - порядка 300 человек с острыми и хроническими вирусными, а также токсическими (алкогольными и наркотическими) гепатитами, с острой фазой описторхоза. Во всех случаях имел место положительный результат очищения крови сорбентами: быстрое снижение уровня билирубина, повышение протромбинового индекса. После курса гемосорбции наблюдалось быстрое снижение АлАТ, АсАТ, свидетельствующих о процессе разрушения клеток печени. Мы полагаем, что наблюдаемый эффект гемосорбции на углеродных адсорбентах связан не только с уменьшением действия токсических факторов. Известно о высокой адсорбционной активности углеродных сорбентов к веществам, размер молекул которых соизмерим с величиной пор поверхности. Размеры вирусов гепатитов (А,В,С,Д,Е) 22-45 нм, что позволяет сделать вывод о возможном проникновении их в поры и физической адсорбции на внутренней поверхности сорбента. Мы считаем, что наблюдаемый нами быстрый и эффективный результат как антитоксической, так и противовирусной терапии являлся следствием механического удаления не только токсинов, но и значительного числа вирусных частиц, циркулировавших в кровеносном русле, и воздействием стандартной противовирусной терапии в условиях меньшей вирусной нагрузки.