Способ детоксикационной терапии при перитоните

Абдумажидов А.Ш., Жафаров Х.М., Акбаров И.Т., Алиев А.А. Ташкентский педиатрический медицинский институт Сохраняющаяся высокая частота осложнений и неудовлетворенность результатами лечения, несмотря на достигнутые успехи обусловливает разработку новых исследовании в проблеме лечения острых разлитых перитонитов. Возникновение и распространение лекарственноустойчивых форм микроорганизмов обуславливает необходимость изыскании новых средств и методов терапии. В последние годы внимание клиницистов – исследователей привлекают вещества с высоким окислительным потенциалом, в частности – озон. На лечении находились 126 больных с разлитым перитонитом в возрасте от 15 до 76 лет. Перитонит как осложнение острого аппендицита развился – у 86 (68,3%), острого холецистита – у 5 (3,9%), прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки - у 17 (13,5%), острой кишечной непроходимости – у 11 (8,7%), острого панкреатита – у 4 (3,2%), ущемленной грыжи – у 3 (2,4%) больных. Объем детоксикационной терапии определялся с учетом показателей иммунограммы, крови, распространенностью и стадией перитонита, явлений токсической дилерии. Оперативное пособие заключалось в устранении причины перитонита, тщательного промывания брюшной полости озонированным раствором фурациллина на гипертонической солевой основе (смесь 1:5000 раствора фурациллина и 10% раствора хлорида натрия в соотношении 2:1)и дренировании ее, а также мероприятия направленные на нормализацию волемических и метаболических показателей. Антибиотики вводили лимфотропно. Отмечено улучшение общего состояния больных: урежение пульса, стабилизация А/Д, уменьшение частоты дыхания, снижение интоксикации, увеличение процента лимфоцитов и улучшение показателей гомеостаза. Результаты исследования свидетельствуют о том, что промывание брюшной полости озонированным раствором фурациллина на гипертонической солевой основе способствует снижению обсемененности микрофлоры брюшной полости, которая быстрее освобождается от гноеродной микрофлоры, что играет немаловажную роль в течении перитонитов, усиливает детоксикационный эффект. Предлагаемый способ лечения отличается простотой и доступностью, практически не дает побочных реакции и рекомендуется для широкого применения в хирургической практике.

Последние комментарии