Medsocium.com

Решение проблемы пациента в этой серии было элегантным, но пока к нему пришли врачи успели сделать много предположений. У 10-летней девочки с ожирением был сердечный приступ. Лабораторный показатели и ЭКГ это подтвердили. Но врачи не были уверены в причинах этого состояния. Доктор Чейз считал что это связано с ожирением, а Кэмерон полагала что это может быть связано с Х-синдромом (еще известный как метаболический синдром). Лабораторные исследования не подтвердили эти теории, к тому же пациентка проявила странные перепады настроения во время проведения теста. Может быть это связано с таблетками для похудения которые она принимала?

Потом врачи решили, что у пациентки повышенное тромбо-образование и назначили ей антикоагулянты: гепарин и Варфарин (Warfarin). Они полагали что тромб вызвал первоначальный сердечный приступ, а потом был причиной небольшой ишемии мозга, которая привела к изменениям в психики. На самом деле не было никаких указаний на то, что врачи провели какие-то тесты подтверждавшие нарушение свертываемости крови у пациентки или указывающие на причины которые могли его вызывать до того как назначили антикоагулянты (кстати пациентам с сердечным приступом они назначаются сразу). После этих назначений на коже пациентки появились участки некроза и Хаус решил что это варфариновый (кумариновый) некроз. В последний момент, когда пациентку уже готовили для хирургического лечения повреждений кожи, это как раз момент - "но доктор, если вы ошибаетесь это убьет пациента", Хаус понял что у пациентки синдром Кушинга (гиперадренокортицизм), вызванный опухолью гипофиза. После того как опухоль была удалена, пациентка выздоровела и даже похудела на 30 фунтов (примерно 14 кг) в течение недели.

Диетическое питание, рекомендованное для снижения артериального давления Американской Ассоциацией Сердца, другими государственными институциями США, способно уменьшить риск возникновения сердечных приступов и инсультов у здоровых людей, по крайней мере, у женщин. Таков основной результат масштабного исследования, опубликованного 14 апреля 2008 года в журнале Archives of Internal Medicine.

Пищевые рекомендации, получившие название DASH-диеты, советуют отдавать предпочтение в ежедневном пищевом рационе фруктам, овощам, пище на основе цельного зерна, молочным продуктам с низким содержанием жира, а также белоксодержащим продуктам, преимущественно растительного происхождения.

В исследовании, которое продолжалось 24 года, участвовало 88 тысяч женщин, которым на его начало было 35-55 лет. Среди женщин, питание которых было приближено к DASH-диете, сердечные приступы и инсульты встречались, соответственно, на 24 и 18 процентов реже, чем среди почитательниц традиционно американской пищи.

Только около 25% американцев знают симптомы предупреждающие о сердечном приступе и что нужно делать в этом случае в первую очередь, такие данные содержаться в правительственном отчете. Таким образом, этот показатель снизился по сравнению с 2001 годом, когда аналогичное исследование выявило, что 1 из 3 американцев знают что нужно делать в таких случаях.

Руководитель исследования доктор Жинг Фанг (Dr. Jing Fang), назвал информированность населения «тревожно низким». Исследование проводилось совместно с CDC в 13 штатах и округе Колумбия.