симвастатин

Новое исследование показало, что у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, интенсивная лекарственная терапия, направленная на существенное снижение "плохого" липопротеина (холестерола) низкой плотности или LDL (low-density lipoprotein), приводит к уменьшению толщины стенок и улучшению кровотока сонных артерий – основных сосудов которые доставляют кислород к головному мозгу.

Положительный эффект на толщину стенки артерий примерно такой же как у людей которые достигают эквивалентного уровня снижения холестерола LDL принимая только статины или статины в сочетании с другим гиполипидемическими препаратом – эзетимиб, утверждают ученые. Эзетимиб назначался в виде препарата Vytorin, который состоит из симвастатина (Zocor) и эзетимиба (Zetia).

Однако, необходимость добавления к лечению эзетимиба возникает в случае, если одними статинами не удается снизить у пациента LDL до целевого уровня, такой отчет опубликовали исследователи в Journal of the American College of Cardiology.

В исследовании SANDS (Stop Atherosclerosis in Native Diabetics Study) изучалось значение агрессивного снижения LDL до 70 мг/дл или ниже, и липопротеинов не высокой плотности или non-HDL холестерола до 100 мг/дл или ниже, по сравнению со снижением уровня этих вредных липидов только до "стандартного" целевого уровня (100 мг/дл или ниже для LDL и меньше 130 мг/л для non-HDL).

Поводом для бурной дискуссии и резких оценок частью кардиологов препарата Виторин (Vytorin) стала публикация в The New England Journal of Medicine 3 апреля 2008 года результатов мультицентрового, рандомизированного, двойного слепого исследования Тhe Ezetimibe and Simvastatin in Hypercholesterolemia Enhances Atherosclerosis Regression (ENHANCE). В этом исследовании на 720 пациентах с семейной гиперхолестеринемий (повышением уровня холестерина в крови) оценивалось влияние на течение атеросклеротического процесса ежедневного приема симвастатина (80 мг) в комбинации с плацебо или с 10 мг эзетимибом (ezetimibe). Эзетимиб – это препарат, подавляющий всасывание холестерина, снижая тем самым уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) в крови при его добавлении к статинам. Именно Vytorin и является комбинацией симвастатина с эзкетимибом.

Результаты оказались неожиданными для многих специалистов, в том числе и для инициаторов этого исследования. Ведь, как известно ENHANCE, значит, усиливать, улучшать качество.