Уровень противоорганных антител у больных наркоманией

Шаркова В.А., Мотавкина Н.С., Вавренчук В.В. Государственный медицинский университет, г. Владивосток В крови здоровых людей обнаружено большое число видов естественных антител (аАТ) разной специфич-ности к эндогенным антигенам. Наркотики, соединяясь с белками организма, освобождаемыми при воспале-нии и разрушении тканей, также превращаются в полноценные антигенные комплексы и дают начало синтезу как противонаркотических, так и противоорганных антител. Это способствует развитию аутоиммунных сдви-гов с последующим формированием различной висцеральной патологии. Наиболее частым является пораже-ние главного дезинтоксикационного органа - печени. Целью работы послужило изучение уровня противоорганных антител у наркозависимых больных, законо-мерностей их распространения. Материалом исследования послужили 120 сывороток крови больных наркоманией (опиатной, каннабино-идной и полинаркоманией), 40 сывороток здоровых доноров, 6 видов тканевых антигенов, полученных из биоптатов здорового и наркотизированного лиц. При обследовании пациентов в 80% случаев была выявлена различная, чаще сочетанная висцеральная па-тология, в том числе у 29,2% больных наркоманией отмечен вирусный, криптогенный гепатит, у 23,3% - брон-холегочная патология, из них у 18,3% она обусловлена туберкулезным процессом, 4,2% больных - с энцефа-лопатией и другие соматические и инфекционные заболевания. Они могли быть как причиной, так и следстви-ем синтезируемых противоорганных антител разной специфичности, что подчеркивает их патогенетическую роль в аутоиммунных процессах. Результаты исследования показали, что уровень титров противоорганных антител у больных наркоманией превышают их уровень у здоровых лиц в зависимости от вида в 15-59 раз и отражает наиболее чувствительные органы-мишени (печень, легкие, мозг, сердце, селезенка) и нарушение целостности гематоэнцефалического барьера. Наиболее высокий уровень аутоантител отмечен у опиато- и каннабиноидозависимых пациентов. При этом с длительностью потребления опиатов более активно возрастают титры противосердечных, противопече-ночных и противомозговых антител. При наркозависимости свыше 3 лет они составляют 1: (274 19,4), 1: (259 16,9) и 1: (237 18,2) соответственно. У потребителей каннабиноидов с увеличением стажа заболевания наи-более интенсивно нарастают противолегочные, противопеченочные и противосердечные антитела [1: (344 88), 1: (312 84) и 1: (309 78,8), соответственно]. У полинаркоманов уровень аутоантител был ниже. Среди данной категории больных преимущественное положение зан имали противоселезеночные, противомозговые и противопеченочные антитела [1: (144 65,4), 1: (112 50,4) и 1: (96 20,4), соответственно]. Возрастание содержания сывороточных аутоантител говорит о повышении иммунореактивности организ-ма. Это проявляется в ингибирующем или стимулирующем действии на физиологические функции соответст-вующих органов, продукцию их биологически активных соединений. Отмеченный более низкий уровень про-тивоорганных антител у полинаркоманов, на наш взгляд, предполагает развитие толерантности иммунной сис-темы при суммарном действии нескольких видов наркотиков. Определение уровня аАТ к широкому комплексу антигенных детерминант является не только объектив-ным показателем степени поражения соответствующего органа, что позволяет предполагать развитие нару-шений его функций. Влияние вида наркомании, сроков наркотической зависимости на аутоантителогенез (из-менение количества аутоантител к определенным органо-тканевым антигенам) могут служить основой для новых методических подходов в диагностике и лечении висцеральной патологии у больных наркоманией.

Последние комментарии