Возможности прогнозирования течения вирусного гепатита В у детей

Кузнецов С.В.1, Кузнецова В.М.1, Кипаренко А.Ю.2, Шевченко Е.Н.2, Хамхидько Н.Л. Харьковский государственный медицинский университет1, Харьковская областная детская инфекционная клиническая больница Установление варианта течения заболевания на ранних этапах его манифестации в практическом здравоохранении имеет огромное значение. Прогнозирование позволяет аргументировано подойти к фармакологический коррекции патологического процесса и обоснованно решить проблему наблюдения за реконвалесцентами на этапах их диспансерного наблюдения. Исследования проведены на базе областной детской инфекционной клинической больницы г. Харькова и научно-исследовательского института проблем криобиологии и криомедицины АН украины. Цель исследования: совершенствование прогнозирования вариантов течения вирусного гепатита В (ВГВ) у детей. Под наблюдением находились 86 детей в возрасте трех – десяти лет, больных ВГВ, из них у 42 – отмечен острый вариант его течения, 44 – хронический. Наряду с тщательным анализом клинико-анамнестических данных и результатов общепринятых лабораторно-инструментальных исследований больных, всем детям проведено определение структурно-функционального состояния лимфоцитов методом радиоактивного анализа. Установлено, что у больных острым и хроническим ВГВ имеются достоверные различия в показателях скорости трансмембранного поступления радиоактивного метионина в лимфоциты (СТП35S мет/кл) (Р<0,001). При этом выявлено, что абсолютные величины указанных показателей имеют вполне определенные рамки, характерные для каждого варианта клинического течения болезни. При величине СТП 35S мет/кл 109 тыс. имп/мин/мг белка и менее следует ожидать острое гладкое течение гепатита, при более 109 тыс. имп/мин/мг белка – хроническое. Соответственно при ЭВСБЛ 9,7% и ниже – первый и выше – 9,7% - второй варианты течения ВГВ. Разработанные приемы признаны изобретениями. Выданы патенты. Таким образом, полученные результаты показали, что параметры структурно-функционального состояния лимфоцитов могут использоваться в качестве прогностических критериев ВГВ у детей на начальных этапах манифестации патологического процесса, раскрыли новые направления совершенствования приемов прогнозирования. Проведенные испытания предложенных методов в практическом здравоохранении подтвердили их высокую информативность и точность и позволили предопределить в каждом отдельном случае объем и направленность лечебных и реабилитационных мероприятий.

Последние комментарии